全年無休 節(jié)假日正常接診時(shí)間:2011-12-04 10:07 | 文章來源:濟(jì)寧紅房子?jì)D科醫(yī)院
【宮頸肥大診斷】
多產(chǎn)婦,月經(jīng)地多而宮頸一性增大,宮頸內(nèi)膜正常或增厚,個(gè)別呈息肉狀,但病理檢查多數(shù)正常,少數(shù)顯示增生,則可診斷為宮頸肥大癥。應(yīng)注意與宮頸肌瘤鑒別,尤其肌核為單一壁間或粘膜下者,其宮體均勻增大時(shí),往往不易與宮頸肥大癥鑒別,通過診刮探查宮腔及B超檢查可協(xié)助診斷。但仍有少數(shù)病例上有在剖腹探查時(shí)方能確診。
此外,還應(yīng)注意與宮頸腺肌病、宮頸內(nèi)膜癌等疾病鑒別。
【宮頸肥大臨床表現(xiàn)】
主要癥狀為月經(jīng)量過多,持續(xù)天數(shù)延長(zhǎng);亦有表現(xiàn)為周期縮短至20天左右,經(jīng)量及持續(xù)天數(shù)無明顯改變;或表現(xiàn)為月經(jīng)期延長(zhǎng),但經(jīng)量不多。
患者多為經(jīng)產(chǎn)婦,且多數(shù)為3產(chǎn)以上;疾r(shí)間長(zhǎng)、流血量多者呈貧血貌婦科檢查宮頸均勻增大,一般為6周妊娠大小,少數(shù)超過8周妊娠大小,質(zhì)地較堅(jiān)韌。雙側(cè)卵巢可稍增大,有多發(fā)性濾泡囊腫。
【宮頸肥大病因?qū)W】
。ㄒ唬┭装Y引起:慢附件炎、盆腔結(jié)締組織炎及宮頸慢性肌炎,引起宮頸肌層內(nèi)膠原纖維增生,使宮頸纖維化。
。ǘ⿲m頸肌層血管硬化:原發(fā)性宮頸血管病變等。
(三)多產(chǎn)婦慢性宮頸復(fù)舊不全:多產(chǎn)婦的宮頸肌層內(nèi)彈力纖維組織在平滑肌間及血管周圍增生,致使宮頸肥大。
。ㄋ模┡枨火鲅饘m頸結(jié)締組織增生,亦可致宮頸肥大。
。ㄎ澹┞殉补δ苷系K:雌激素持續(xù)刺激,可使宮頸肌層肥厚。臨床上常見功能性宮頸出血患者,尤其病程較長(zhǎng)者,都有不同程度的宮頸增大。
【宮頸肥大治療措施】
中藥治療可以控制月經(jīng)過多,及改善全身情況;雄激素治療可減小流血量。保守治療無效者,可考慮全宮頸切除術(shù)。50歲以下卵巢正常者,應(yīng)予保留。 》》》宮頸肥大需要怎么治療?
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